Como elegir un plan medico privado

Si solo puede tener un tipo de póliza de seguro en su vida, entonces definitivamente debe asegurarse de tener un seguro médico.

Los gastos médicos y de salud inesperados son la principal causa de quiebras en los EE. UU. Y el sistema de salud estadounidense es el más caro del mundo.

El seguro médico no cubrirá todos los gastos médicos de su vida, pero puede protegerlo de las consecuencias financieras potencialmente devastadoras de una situación médica inesperada.

Muchas pólizas tendrán máximos de desembolso personal en los que la compañía de seguros pagará todo después de que alcance un cierto umbral.

Habiendo establecido la clara necesidad de un seguro médico, a continuación detallaremos algunos pasos que debe seguir para asegurarse de tener una cobertura de seguro médico adecuada:

Paso 1: Verifique qué cobertura ya tiene

Antes de buscar una póliza de seguro médico, debe asegurarse absolutamente de que no tiene una o de que la está pagando por otros medios.

Si trabaja en una empresa tradicional, consulte con su Departamento de Recursos Humanos o Beneficios. Si trabaja solo, es posible que aún tenga alguna cobertura a través de su cónyuge, su universidad o incluso de su empleador anterior.

Reconociendo que la mayoría de los estadounidenses tienen seguro médico proporcionado por el empleador, el gobierno federal promulgó la ley COBRA, que permite a los ex empleados, ex cónyuges e hijos dependientes continuar teniendo la cobertura que tenían bajo su acuerdo anterior.

El problema con la cobertura COBRA es que debe pagar la parte que su empleador solía pagar antes. Esta cantidad fácilmente podría ser de miles de dólares al año.

Paso 2: asegúrese de tener sus últimos exámenes médicos y de conocer sus condiciones actuales

Para que cualquier compañía de seguros pueda proporcionarle una cotización, necesitará tener todos sus exámenes de salud, análisis de sangre y registros médicos actualizados: en la medida en que ya tenga estos documentos, hará que todo el proceso funcione. más suave.

Más adelante en este artículo, detallaremos algunos de los exámenes de salud anuales y preventivos que eventualmente cubrirá su plan de seguro, pero para este paso debe asegurarse de recopilar todos los documentos existentes y no incluir necesariamente ninguna prueba adicional, ya que lo hará. necesita pagar estos de su bolsillo.

Si su compañía de seguros requiere algunas pruebas adicionales y no pagan, puede consultar con organizaciones comunitarias o sin fines de lucro, ya que a veces tienen programas comunitarios especiales para proporcionar ciertas pruebas de detección sin cargo o a precios reducidos.

Paso 3: obtenga cobertura a través de su empleador o grupo de afinidad

La mejor opción para quienes tienen acceso a ella es obtener un seguro médico a través de su empleador.

Si eso no es posible, la segunda mejor opción son los empleadores de su cónyuge. Muchos empleadores gastan una gran cantidad de su presupuesto en primas de seguro médico como una forma de mejorar la retención de empleados, y el beneficio para los empleados es una cobertura fuertemente subsidiada bajo una tarifa grupal.

Si no tiene acceso a una póliza de salud proporcionada por el empleador, no se desespere; es posible que se sorprenda al saber que muchos grupos de afinidad también ofrecen tarifas preferenciales. Algunas populares incluyen la Asociación de Automóviles de Servicio Unido para militares o familiares militares, la Asociación de Personas Jubiladas Estadounidenses (AARP) para personas mayores para redes que tienen cobertura nacional.

Asegúrese de verificar los grupos de los que pueda formar parte, ya que muchos de estos tienden a ser acuerdos locales, como la cámara de comercio local que ofrece una tarifa con descuento para los propietarios de negocios locales.

Paso 4: consulte el mercado de atención médica de su estado en healthcare.gov

En particular, si tiene condiciones médicas preexistentes, definitivamente debe verificar cualquier plan en healthcare.gov, ya que todos deben cubrirlo legalmente, incluso si tiene alguna condición médica antes de solicitar un seguro médico. Healthcare.gov es un sitio web administrado por el gobierno que surge de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, en el que los clientes pueden comprar planes de seguro médico disponibles en su estado.

Paso 5: Continúe controlando su salud anualmente aprovechando los exámenes preventivos

Las aseguradoras saben que es mucho más barato pagar un tratamiento preventivo que pagar una cirugía correctiva cuando una condición de salud ha avanzado significativamente. Debido a esto, a menudo ofrecen cobertura gratuita para una cierta cantidad de tratamiento preventivo. Algunos artículos que normalmente se cubren de forma gratuita son:

Examen físico anual
Colonoscopia para adultos mayores de 50 años
Mamografías para la detección del cáncer de mama
Exámenes de detección de cáncer de cuello uterino y pulmón
Inmunizaciones anuales
Análisis de sangre anual
Examen anual de la vista
Limpieza dental anual

Además de esto, debe considerar adoptar hábitos saludables que mejorarán su salud en general y reducirán su riesgo de enfermedades más adelante en la vida.

Algunos de estos hábitos saludables incluyen adoptar una dieta saludable, hacer ejercicio con regularidad, dormir lo suficiente y adoptar medidas para controlar el estrés.

Quizás se sorprenda al descubrir que muchos planes de seguro médico están realmente dispuestos a subsidiar el costo de una membresía en un gimnasio.

Las compañías de seguros, después de todo, se dan cuenta de que los clientes saludables probablemente serán clientes menos costosos para ellos a largo plazo. Habiendo dicho eso, nos damos cuenta de que muchas personas se encuentran en una etapa de sus vidas en la que simplemente tienen circunstancias que les impiden tomar algunas de estas medidas, y lo entendemos completamente; solo queremos que sepa que si puede, Puede ver algunos beneficios reales en las primas de su seguro y en su salud en general si toma algunas de estas medidas.

Esperamos que los consejos anteriores le ayuden a determinar cuál es la póliza de seguro de salud adecuada para usted.

Recuerde que, a diferencia de los seguros de vida, usted solo “fija” las primas de su seguro médico durante un año, y es muy posible que puedan aumentar significativamente de un año a otro.

Si la historia es una indicación, espere que las primas del seguro médico aumenten significativamente en los próximos años y haga un presupuesto en consecuencia.

Es por esta razón que los planes de seguro médico proporcionados por el empleador seguirán siendo la forma en que muchos estadounidenses reciben su seguro médico, pero siempre habrá un mercado para los planes de seguro médico privados.

Sobre todo, manténgase saludable.

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada.